[生產] 台大雙胞胎之安胎日記－妊娠高血壓、子癲前症|早產兒照顧

 

 

 

因為前一天突然頭昏，而且開始有點想吐的感覺。

摸著肚子，覺得兩個小朋友似乎特別好動，

星期一早上去門診產檢，醫生就說要住院觀察了。

因為我的血壓從２４週就開始飆升，平均每天早上大約都收縮壓149，舒張壓也是約85-90。

晚上的血壓更高，收縮壓大約都在150-155，舒張壓90以上，甚至還會超過110。

這裡就比較擔心，妊娠高血壓或妊娠毒血症，

我自己的血壓是比較屬於偏高的狀況，所以從懷孕開始，

每天早晚，固定都要量血壓。

 

大約在懷孕十週在禾馨診所自費產檢時，就知道我是子顛前症的高風檢群。

而且當時，測子宮動脈阻力，我也超過標準值，

所以我從十二週開始，就有吃微量的阿斯匹靈(100mg)

沒想到經歷了十三週時，早期胎盤剝離、二十週雙胞胎輸血症候群，

二十四週又開始要擔心子顛前症。

關於懷孕的過程，請見此篇:

[好孕] 雙胞胎。孕期成長全記錄|超音波|產檢|必買用品

 

 

進入台大醫院兒童醫學大樓九樓，我們一開始先選擇健保房，健保房是三人一間，

在這邊除了安胎的媽媽之外，也可能也有即將臨盆的產婦。

我的預產期是2/26，所以原本我預期開始安胎，至少可以安二個禮拜至三十天。

所以這裡，要分享的是在台大醫院的安胎過程，雖然標題叫安胎日記，

但實際上只安胎三天就被抓去生了。

在醫院安胎，身上都要綁著監聽胎心跳的器材

 

手背上的滯留針管，

就是方便注射硫酸鎂的。

監控儀器就放在床邊

 

左右兩側的橘色數字是寶寶的心跳，

中間的數字是可以測量宮縮的指數。

因為我還只是在安胎，所以沒有放紙跑出類似心電圖的波型。

但是這機器是直接連到護理站，

只要指標有異常，護理中心的護士就會立刻到床邊來看~

在監控儀器旁邊是控制點滴的機器。

硫酸鎂的流速

 

在台大安胎主要是從血壓的控制，以及子顛前症兩面下去投藥。

所以一開始就先從靜脈注射硫酸鎂，再搭配口服降血壓、以及安胎藥。

 

硫酸鎂的療程是連續五天都要注射，但可能會產生的副作用：鎂離子中毒、

我自己的體質可能比較敏感，也不知道是對那種藥物特別敏感，

所以我從開始從安胎的第一天，胃口就愈來愈差，

而且開始頭暈，吃下去的東西會立刻反胃想吐，

雖然口服兩種降血壓的藥，但血壓一直沒有控制住。

   

 

在醫院的時候，甚至收縮壓達到170幾，舒張壓也在100-120之間，

所以醫生把口服的藥量加重，我身體的不適感也更明顯了。

到了安胎第三天，我的胃口小到，只吃半根香蕉就想吐。

間隔兩小時候，吃了兩顆小番茄，又想吐了。

 

看著滿桌子的食物，心裡很想吃，但身體卻似乎無法再繼續進食。

安胎的最後一天，幾乎只能吃水顆，這種比較清淡不油膩的食物

  

  

 

寶寶的部份

從開始躺在安胎病床上，身上就被綁著監控胎心音和宮縮的儀器，

記得第一天安胎時，護士突然很匆忙的衝到病床邊問我:「還好嗎?」

我完全不知道發生什麼事，這時住院醫師也進來了，告訴我，我已經每兩分鐘宮縮一次。

阿飛還傻傻的問:「那會怎麼樣?」

護士說:「一般是快生的產婦，才會有如此頻率的宮縮。」

所以醫生又拿了兩顆安胎藥給我，我也開始注射胎兒肺泡成熟劑。

也許是安胎藥有了點效果，所以我的宮縮頻率，變成每七、八分鐘一次。

難怪我前幾天，感覺肚子裡的兩個寶寶特別愛動，

在門診時我還問醫生：「寶寶很愛動這樣正常嗎?」

醫生說:「寶寶愛動那很好啊。」

殊不知，我以為寶寶在肚子裡面開運動會，但實際上那已經是宮縮了。

 

 

在安胎的三天過程中，護士也就匆匆忙忙的衝進病床邊好幾次，每次都是因為宮縮的頻率很高。

不知道是我反應太遲頓，還是神經太大條，在宮縮的時候，我竟然都沒有特別感到不適。

不過回想起來，在家裡時，兩個小孩會類似拱起身體，

肚子的左右兩邊就像兩座山一樣，會變硬，我想那個就是宮縮吧。

在當時，還一直以為是寶寶踢來踢去，轉換姿勢，

才會讓肚子變的硬硬的，但其實胎動跟宮縮真的是只有很微妙的不同。

 

 

幾種常用的安胎藥

乙型促效劑(B-agonists):心悸、心跳加快、心率不整、呼吸喘、頭痛、噁心、電解質不平衡、血糖過高、肺水腫。

鈣離子阻斷劑(calcium channel blockers):頭痛、低血壓、呼吸抑制、水份滯留、心臟衰竭。

硫酸鎂(magnesium sulfats):全身發熱、流汗、鼻黏膜出血、鎂離子中慣、呼吸抑制、肺水腫。

硝酸甘油貼片(nitroderm):頭痛、頭暈、低血壓、噁心。

 

還沒寫完阿….(待續)

 

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