[生產] 自費止痛、自費麻醉|價格|費用|靜脈點滴自控式止痛|IVPCA|種類

 

因為我是剖腹生產，而且本人又超怕痛，

連穿個耳洞都不敢，所以一想到剖腹這件事，就非常緊張。

關於剖腹生產記請見此篇。

雙胞胎懷孕過程請見此篇。當然，麻醉跟止痛還是要看個人體質，

都還是會有一些風險純在。

看到這麻醉說明書，其實還是滿緊張的。 

 

 

 

剖腹生產的術後止痛方式總共有三種，

健保給付的是四小時打一次止痛針。

但對於比較怕痛的人來說，健保給付的止痛方式可能效果就沒有這麼好。

另外兩種止痛方式，都是要自費的。

第一種是靜脈點滴自控式止痛，

第二種是硬脊膜外注射止痛。

 

 

靜脈點滴自控式止痛是預先設定好機器，

病人可以按照自己的需求，在疼痛時自行按壓按鈕止痛。

按壓的按鈕長這樣…

這種點滴主要是嗎啡類的止痛，或是非類固醇的抗發炎止痛藥。

靜脈點滴是先在手臂上注射滯留針管，

等到生產完畢後，就直接接上止痛藥。

我只記得我從產房被推到休息區時，就有麻醉師把按鈕交給我，

濛瀧中，麻醉師說，只要覺得痛，按一下就會自動給藥。

 

另一種自費止痛，就硬脊膜外注射止痛法，

是經由硬脊膜外導管，給予低劑量的局部麻醉藥物，

可以採用自控式給藥，或是早晚各投藥一次。

兩種止痛藥，兩種的優缺點不同，風險跟副作用也不太一樣。

 

在生產之前，麻醉師有到病床邊詢問，我們要那一種自費止痛。

不管是靜脈點滴或是硬脊膜外止痛，

都可能會有一些皮膚稍癢、尿液滯留或噁心嘔吐的現象。

硬脊膜外注射止痛法可能會發生腰痛或頭痛的情況，

而且極少數可能會造成神經傷害，

或局部中樞神經感染。

光是聽起來就覺得很可怕，

所以我還是選擇靜脈點滴自控式止痛。

 

 

這就是靜脈點滴自控式的儀器，

疼痛的時候，只要按壓按鈕，就會自動給藥。

再按壓按鈕的瞬間，會聽見微微的一聲嗶響，

在嗶一聲之後，接下來五分鐘後，

止痛藥就會注入靜脈。

但阿飛說，每天的藥量，是固定的，

意思是即使你按了很多次，但有可能它不給藥。

不過兩一聲嗶，真的很有心理安慰的效果。

儀器上會有一組數字，那就是按壓的次數。

 

剖腹生產後，回到十一樓病房休息。

但十一樓的護士們，都會不斷的來告訴你，不要太常按止痛按鈕。

因為已經有開口服止痛藥，

這裡的護士幾乎每次進房，都會告訴我，

要練習下床走路，不要再按止痛按鈕。

但剖腹產後，我真的超痛苦的，

連吐了好幾次，加上高血壓，所以整個人很暈眩，

所以剖腹的第二天，我真是動彈不得，

連要在床上翻身都很困難，

而且那時覺得傷口很痛，一痛就想按鈕。

 

大家最關心費用的部份，

靜脈點滴自控式止痛，一日費用5500元，

二日費用6500元，三日費用7500元。

麻醉師說，一般都是選擇二日療程，

但因為我太怕痛了，所以直接選擇三日療程。

麻醉師說，如果選擇三日，最後實際兩日，也不會退款。

但我還是要選三日。

 

硬脊膜注射止痛法的一日療程6000元，

二日療程7000元，三日療程8000元。

硬脊膜注射止痛法放置導管時，可能會有千分之一的機率發生，

導管斷裂，滯留體內的狀況。

如果導管滑落時，經醫生評估，可以改用靜脈點滴銜接止痛療程。

其實排氣之前，就可以開始少量喝水，

但因為還沒排氣，無法開始進食。

開始下床後，拿掉尿袋，也不需要再注射電解質，

身上的針管只剩下自費止痛。

所以每一次上廁所時，都要自己背著止痛機器。

這時十一樓的護士，也都會建議，直接把止痛針管拿掉，

行動會比較方便。

 

 

在台大，我覺得很貼心的是，麻醉師每天都會來關心。

麻醉師也會提醒，這種止痛針對剖腹產的傷口，是比較有用的，

對宮縮的痛，效果就沒有那麼好。

當然宮縮很痛時，還是可以按一下。

 

對我自己來講，這種自控式的止痛，可以讓我很安心，

尤其是在練習翻身，以及第一次坐在床邊，

還有準備下床時的前五分鐘，按了一下按鈕，

就會稍微舒緩疼痛的預期心理。

只是每次十一樓的護士來，看了數字又會叫我不要按太多次。

 

 實際上我也只用了兩天，因為在配合口服止痛藥，還有一點忍耐。

所以第三天早上，護士來問說，是不是直接拿掉針管，

我也覺得可以了。

果然如麻醉師所建議的，應該是兩天的療程就夠了。

最後自費止痛機器上的數字，大概是六十，

這代表，我從剖腹產推出手術房後，到拆掉機器前，

大概按了六十下。

每按一下，止痛藥藥劑量每次1CC。

以上就是在台大醫院自費止痛的小分享，謝謝大家。

 

 

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